de Ion Dan Trestieni
la 05 Ian. 2018
Medicii de familie se cearta cu Guvernul considerand ca sunt tratati ca medici de mana a doua si ca nu se investeste suficient in cabinetele medicilor de familie. Din aceasta cearta, ca de obicei, pierde pacientul : deocamdata va trebui sa-si plateasca consultatiile la medicul de familie, chiar daca cere obisnuielnica reteta lunara si retele nu mai sunt compensate, platindu-se integral medicamentele. Aceasta este situatia, se pare, in cazul a 25% din cabinetele cu medici de famile.Este vorba despre cei care nu au semnat inca contractele anuale cu Casa Nationala de Asigurari de Sanatate -CNAS
In acest context, CNAS spune ca diminueaza suferintele pacientilor lansand, prin comunicat, o lista cu 59 maladii in care nu trebuie sa-l vizitezi pe medicul de familie pentru a-ti face trimitere la medicul specialist. Ca de obicei, o solutie facuta pe genunchi si care ingroapa o problema fara sa o rezolve. Sa luam in calcul insa si acest deget mic care ni se intinde .
Iata lista comunicata de CNAS:
1. Infarct miocardic si Angina pectorala instabila
2. Malformatii congenitale si boli genetice
3. Boala cronica de rinichi - faza predializa
4. Insuficienta cardiaca clasa III - IV NYHA
5. Sindrom Felty, boala Still, sindrom Sjogren, artrita cronica juvenila
6. Colagenoze majore (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, poli/dermatomiozita, vasculite sistemice)
7. Aplazia medulara
8. Anemii hemolitice endo si exo-eritrocitare
9. Trombocitemia hemoragica
10. Histiocitozele
11. Telangectazia hemoragica ereditara
12. Purpura trombopenica idiopatica
13. Trombocitopatii
14. Purpura trombotica trombocitopenica
15. Boala von Willebrand
16. Coagulopatiile ereditare
17. Boala Wilson
18. Malaria
19. Tuberculoza
20. Boala Addison
21. Diabet insipid
22. Boli psihice (schizofrenie, tulburari schizotipale si delirante, tulburari afective majore, tulburari psihotice acute, autism, ADHD, boli psihice la copii)
23. Miastenia gravis
24. Bolnavi cu revascularizatie percutanata, cu stimulatoare cardiace, cu proteze valvulare, cu bypass coronarian
25. Afectiuni postoperatorii si ortopedice pana la vindecare
26. Risc obstetrical crescut la gravide
27. Astm bronsic
28. Glaucom
29. Statuspost AVC
30. Ulcer peptic gastroduodenal
31. Boala celiaca la copil
32. Boala cronica inflamatorie intestinala (boala Crohn si colita ulceroasa)
33. Sindromul Schwachmann
34. Hepatita cronica de etiologie virala B, C si D si ciroza hepatica în tratament cu imuno-modulatoare sau analogi nucleotidici/nucleozidici
35. Boala Hirschprung
36. Bolile nutritionale la copii (rahitism carential comun, malnutritia protein-calorica la sugar si copii, anemiile carentiale pana la normalizare hematologica si biochimica) supraponderea si obezitatea pediatrica
37. Bronsiectazia si complicatiile pulmonare supurative
38. Scleroza multipla
39. Demente degenerative, vasculare, mixte
40. Starea posttransplant
41. Insuficienta renala cronica - faza de dializa
42. Bolile rare (hemofilia si talasemia, mucoviscidoza, hipertensiunea pulmonara, epidermoliza buloasa, scleroza laterala amiotrofica, sindrom Prader-Willi, osteogeneza imperfecta, boala Fabry, boala Pompe, tireozinemia, sindrom Hunter, sindrom Hurler, afibrinogenemia congenitala, sindrom de imunodeficienta primara, fenilcetonuria sau deficit de tetrahidrobiopterina-BH4, polineuropatia familiala amiloida cu transtiretina, scleroza sistemica si ulcere digitale evolutive, purpura trombocitopenica cronica la adulti splenectomizati si nesplenectomizati, scleroza tuberoasa)
43. Afectiuni oncologice si oncohematologice
44. Diabetul zaharat cu sau fara complicatii
45. Boala Gaucher
46. Boala Graves-Basedow si alte forme de hipertiroidism
47. Degenerescenta maculara legata de varsta (DMLV)
48. Boala Cushing
49. Paraliziile cerebrale infantile
50. Epilepsia
51. Boala Parkinson
52. Poliartrita reumatoida, artropatia psoriazica, spondilita anchilozanta, psoriazis cronic sever
53. Afectiuni ale copilului 0 - 1 an
54. Anomalii de miscare binoculara (strabism, forii) copii 0 - 18 ani
55. Vicii de refractie si tulburari de acomodare copii 0 - 18 ani
56. Afectiuni ale aparatului lacrimal (1 - 3 ani)
57. Infarctul intestinal operat
58. Arteriopatii periferice operate
59. Insuficienta respiratorie cronica severa
Si pacientii cu urgenţe medico-chirurgicale pot merge direct la spital, fara a fi necesar bilet de trimitere de la medicul de familie.
Ideal, in Romania, ar fi sa nu avem deloc nevoie de medici. Din pacate insa, suntem bolnavii Europei, la propriu !
Comentarii